灤醫科普||早期、中期、晚期妊娠都需要做哪些超聲檢查？一文給您講明白 ?

五一不僅僅是旅游旺季，很多人會在這個時候選擇結婚，隨之而來的幾個月，就會是懷孕及生育高峰期，那么您知道孕期應該在什么時間，來醫院做超聲檢查，以及檢查時的注意事項嗎？

今天就帶您詳細了解一下，這方面的科普內容。

懷孕分幾個時期？

早期妊娠：第一個3月期，孕12周末以前；

中期妊娠：第二個3月期，孕13周-27周末；

晚期妊娠：第三個3月期，孕28周以后。

每個時期都有一些重要的檢查，希望大家不要錯過。

關于早期妊娠超聲檢查

早孕期有兩項重要檢查：

1、早孕早期：在月經規律的情況下，一般超過10天就可以確定妊娠情況。在這個時間段來檢查需要適度充盈膀胱，在此期我們可以明確妊娠的位置（宮內孕還是宮外孕），宮內妊娠著床部位是否正常。通過測量妊娠囊的大小估測并核實妊娠時間。確定胚胎數目。

孕5周：可以看到妊娠囊

孕6周：可以看到胎芽

孕7周：可以看到胚胎原始心管搏動

孕8周：可以看到輕微的胎動

孕9周：可以分辨胎盤

孕10周：可以看到胎頭的圓形顱骨光環

做過剖腹產的孕媽媽們要注意了，停經后一定要到醫院來做超聲檢查，以除外瘢痕妊娠，瘢痕妊娠的風險不亞于宮外孕，嚴重者會引起子宮破裂出血甚至切除子宮。

溫馨提示：

早孕早期的檢查是需要憋尿的，憋尿小技巧：檢查前喝800-1000ml水，喝完大約1小時左右可進行檢查。

2、早孕晚期：孕11周-13周+6天：胎兒的NT篩查

也就是我們俗稱的唐氏篩查，此時期及以后的檢查孕媽就不用憋尿了。胎兒頸后透明層的厚度的測量是診斷胎兒21-3體的一項重要觀察內容。頸后透明層厚度大于等于3mm為判斷異常的標準。

關于中期妊娠超聲檢查

中孕期是胎兒檢查最關鍵最重要的時期，那么就詳細講解一下此期都有哪些檢查和注意事項：

孕20-23周：中孕早期排畸（第一個重要檢查）

這時相當于我們為胎兒進行一個全身體檢，并排查出衛生部規定的六大畸形。體檢的內容包括胎兒的生物測量值是否在正常范圍內、觀察胎兒的四肢及姿勢、胎兒膽囊、胃泡、臍帶的插入情況等。

孕24-26周：四維及胎兒心臟檢查（第二個重要檢查）

這是第二個重要的胎兒超聲檢查項目。此時期由于羊水量相對較多，胎兒活動頻繁，能夠顯示的部位更多更清晰，大部分的胎兒畸形能夠被發現。據統計在胎兒畸形里先心病已經躍居第一位，所以胎兒心臟的超聲檢查顯得越來越重要。

哪些人需要做胎兒心臟超聲檢查呢？

答案是每個人都要做，尤其是生育過先心病患兒的孕婦、高齡孕婦（大于35周歲）。我們診斷過的先天性心臟病有法四、大動脈轉位、右室雙出口、肺靜脈異位引流等。

但是小的室間隔缺損診斷起來確實存在一定的難度，因為在胎兒期左右心室不存在壓差，很難出現過隔血流信號，但出生后由于兩個心室壓差的出現導致明顯的分流束，瞬間就可以看到，這是因為胎兒特殊的血液循環導致的。

卵圓孔和動脈導管在胎兒期是重要的生命通道，是開放的，出生后一部分新生兒即刻閉鎖，如未閉合則稱之為卵圓孔未閉和動脈導管未閉，其中卵圓孔1年以后仍未閉合也不要害怕，因為正常人中卵圓孔未閉的占比為25%，如果您的孩子3個月了動脈導管仍未閉合就屬于先天性心臟病動脈導管未閉，需要手術或介入治療。

孕28-32周：孕晚期排畸超聲檢查（第三個重要檢查）

此時期屬于對胎兒畸形的查缺補漏，這三個時期的檢查互相彌補缺一不可。當然了，如果您錯過了孕早期的排畸，也不要緊張，后面還有四維、胎兒心臟和孕晚期排畸給把關。如果您不僅錯過了孕早期排畸，同時又錯過了四維和胎兒心臟的超聲檢查那就沒有更好的檢查方法了。

關于晚期妊娠超聲檢查

晚孕期檢查沒有什么特殊的，只是測量一下胎兒基本發育情況，也就是一般生物測量值，羊水量夠不夠、胎兒有沒有宮內缺氧等。

最后，我想跟大家說明一下，盡管超聲不能發現全部畸形，但我們超聲科的全體醫護人員，會盡自己最大的努力為您保駕護航。

歡迎各位孕媽媽們，到灤州市人民醫院超聲科，定期做產前檢查。孕育健康寶寶，保障母嬰健康是我們共同的責任！

撰稿：超聲科 王倩